-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Vybavuje: meno, priezvisko a presná adresa, tel. č.
V ........................................................... dňa ................................							Obec ...................................................			Spoločný úrad samosprávy 			Hviezdoslavova 36			Nové Mesto nad Váhom

NÁVRH NA KOLAUDÁCIU STAVBY rodinného domu
podľa § 79 zákona  č. 50/1976 Zb. o územnom plánovaní a stavebnom poriadku /stavebný zákon/       v znení neskorších noviel a vydanie kolaudačného rozhodnutia.

Navrhovateľ /meno, priezvisko/ ...........................................................................................................
Názov stavby podľa stavebného povolenia, rozdelenie na stavebné objekty ......................... .............................. ................................... ................................ .................................. 
Stavebné povolenie vydal .....................................................................................................................
dňa ................. pod značkou ..................... na pozemku parc.č. ................. 
 v obci ................................................. v kat. území ......................................................
Meno a adresa projektantov: ................................. ................................. ................................ ............
.............................. ................................... .................................... ............................ ........................
Stavebný dozor: (ak stavebník zhotovoval stavbu svojpomocne).......... ..................................... ............................
Vlastník pozemku na ktorom je stavba. .................... ................................... ................................. ...
Vlastník stavby. (ak stavebník je iba nájomcom) ................................................ ................................ ...............................
Podlahová /úžitková/ plocha ................ m2.Obytná plocha ..............m2 , zastavaná plocha............ m2 Obstavaný priestor podľa PD........................... ....................... ..................... ............... ...........m3 jednotlivých stavebných objektov podľa projektu (STN 73 40 55) 
Úžitková plocha bytu............. Obytná plocha bytu............. počet izieb ......... počet bytov .............
 rozpočtové náklady stavby ................€.
 Predpokladaný termín dokončenia stavby (stavba dokončená)  .........................

.....................................................................
	                        podpis navrhovateľa

Príloha:
-Doklad o zaplatení správneho poplatku ( platba v hotovosti do pokladne, alebo prevodom na účet)
-Fotokópia stavebného povolenie, prípadne jeho dodatkov

Na ústne konanie treba predložiť tieto doklady:
•	doklady o výsledkoch predpísaných skúšok /revízne správy elektrika, plyn, rozbor vody, doklady o overení požadovaných vlastností výrobkov/
•	dokumentáciu overenú v stavebnom konaní a právoplatné stavebné povolenie
•	geometrický plán - zameranie stavby od oprávnenej osoby alebo organizácie, doklad o vytýčení stavby
•	prehlásenie odborného dozoru o skúške vodotesnosti žumpy /skúška v zmysle ČSN 75 0905/
•	osvedčenie o stave nových komínov
•	stavebný denník
_      súhlas obce s malým zdrojom znečisťovania ovzdušia
_      energetický certifikát stavby	

Súhlas so spracúvaním osobných údajov
Zákon č. 18/2018 Z. z. o ochrane osobných údajov a o zmene a doplnení niektorých zákonov publikovaný v Zbierke zákonov SR s účinnosťou od 25.5.2018

Udeľujem týmto súhlas so spracovaním mojich osobných údajov podľa Zákona č. 18/2018 Z. z. o ochrane osobných údajov a o zmene a doplnení niektorých zákonov publikovaný v Zbierke zákonov SR s účinnosťou od 25.5.2018.
 
	Podpis dotknutej osoby: .....................................................